redrain 写于 2010-05-21
一个小生命的来临，总会让父母欣喜万分，但医护人员却告知宝宝有黄疸的现象，需要照光治疗。这时，相信父母的心情一定是既担心又纳闷，什幺是「黄疸」？为什幺这幺小的宝宝会有黄疸？需要怎样的照护？ 诊断＆治疗 【生理性黄疸】 黄疸是因为体内过多的胆红素（bilirubin）堆积到皮肤，使肤色变黄。正常的小宝宝在出生后第二到第叁天肤色开始变黄，平均在第四到第五天皮肤最黄，然后在一到两週之内消失，这是所谓生理性黄疸，并不需要任何处理。 【黄疸指数】 一开始是由脸部先出现皮肤变黄的现象，这时黄疸指数大约5左右（医护人员在解释病情时，常常会以「黄疸指数」来简称胆红素的浓度，如黄疸指数5表示血液中胆红素浓度为5mg/dl），黄疸更严重时，身体与四肢手脚肤色都会变黄，如果膝盖以下的皮肤也变黄时，黄疸指数通常会超过12；手掌与脚底都黄时，黄疸指数就在15以上了。另外，黄疸指数越高时皮肤也会看起来越黄，但单凭外观判断有时会有误差，所以需要更精密的仪器来检查，例如经皮肤红外线测定仪及抽血来检验胆红素值。 如何判断黄疸指数的高低 1.目测 2.经皮肤红外线测...
类别：宝宝成长历程
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redrain 写于 2010-05-21
照顾黄疸宝宝有诀窍 1、仔细观察黄疸变化 黄疸是从头开始黄，从脚开始退，而眼睛是最早黄，最晚退的，所以可以先从眼睛观察起。如果不知如何看，专家建议可以按压身体任何部位，只要按压的皮肤处呈现白色就没有关系，是黄色就要注意了。 2、观察宝宝日常生活 只要觉得宝宝看起来愈来愈黄，精神及胃口都不好，或者体温不稳、嗜睡，容易尖声哭闹等状况，都要去医院检查。 3、注意宝宝大便的颜色 要注意宝宝大便的颜色，如果是肝脏胆道发生问题，大便会变白，但不是突然变白，而是愈来愈淡，如果再加上身体突然又黄起来，就必须带给医生看。这是因为在正常的情况下，肝脏处理好的胆红素会由胆管到肠道后排泄，粪便因此带有颜色，但当胆道闭锁，胆红素堆积在肝脏无法排出，则会造成肝脏受损，这时必须在宝宝两个月内时进行手术，才使胆道畅通或另外造新的胆道来改善。 4、家里不要太暗 宝宝出院回家之后，尽量不要让家里太暗，窗帘不要都拉得太严实，白天宝宝接近窗户旁边的自然光，电灯开不开都没关系，不会有什么影响。如果在医院时，宝宝黄疸指数超过15mg／dL，医院会照光，让胆红素由于光化的反...
类别：宝宝成长历程
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redrain 写于 2010-05-21
新生儿黄疸的3种原因 那些原因可引起体内胆红素升高呢？ 第一，红细胞破坏太多太快。体内的胆红素约80%是由衰老的红细胞被破坏而形成的。如果红细胞破坏太多太快，胆红素激增，就会引起黄疸。母、子血型不合引起的溶血性黄疸就属于这一类，新生儿生后24小时内就出现黄疸，而且进展很快，皮肤呈现金黄色。当血里的胆红素超过20毫克%时，胆红素就可能进入脑细胞，干扰脑细胞的正常活动和功能，引起核黄疸，威胁新生儿的生命。目前对严重黄疸虽已有了较好的治疗方法，但要取得理想的疗效，还必须在发生核黄疸前及时抢救。家长在观察黄疸程度时，应注意选择天然光线充足的地方，并反复多次察看有否加重。对黄疸进展迅速的新生儿要及时就医。 第二，肝细胞摄取、结合和排泄胆红素发生障碍。由于肝细胞发炎或肝细胞内缺少一种酶，或这种酶活力低，就不能很好排泄胆红素，如患新生儿肝炎或败血症等。出生一周内的新生儿产生生理性黄疸，就是因肝脏酶活力低下这个原因。有的婴儿吃了母乳也会引起这种类型的黄疸，因为母乳内含有一种具脂肪成分的孕酮物质。婴儿哺乳后，这种脂肪成分很快被脂肪酶分解，释放出游离脂肪酸，它可以增加小肠对胆红...
类别：宝宝成长历程
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redrain 写于 2010-05-21
新生儿 新生儿黄疸是新生儿期最常见的症状，分为生理性黄疸和病理性黄疸。 由于新生儿胆红素产生过多、肝脏功能不成熟、肠肝循环而导致胆红素浓度增高，出现的黄疸，临床上称为生理性黄疸。足月儿的生理性黄疸是在第2～3天出现，这时皮肤呈浅黄色，巩膜(白眼珠)以蓝为主微带黄色，小便稍黄，一般情况好，第4～5天到达高峰，在第1～2星期消失，检查肝功能正常、血清未结合胆红素增加。早产儿的生理性黄疸会出现得较早、较高，也持续较久，但多于生后四周消退。病理性黄疸的原因有溶血、重症感染、新生儿肝炎、胆道闭锁以及代谢性疾病等原因引起。黄疸不论何种原因，严重时均可引起“核黄疸”，其预后差，除可造成神经系统损害外，严重的可引起死亡。 对病理性黄疸进行病因分析，通过对新生儿黄疸及早进行相关的检查和临床观察，加强新生儿胆红素监测，及早发现病因，进行对因治疗，可有效地减少胆红素脑病对中枢神经系统的损害，是降低新生儿胆红素脑病致死率和致残率的关键。 早期新生儿轻度黄疸不会有严重后果，但重度黄疸在早期新生儿可引起胆红素脑病(核黄疸)，核黄疸不仅危及生命，幸存者可因神经系统受损终生致残。近年...
类别：宝宝成长历程
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redrain 写于 2010-05-21
新生儿黄疸 黄疸是因血清胆红素升高而引起皮肤及巩膜黄染。 新生儿胆红素代谢具有一些特点，概括地说新生儿胆红素形成相对较多，而对胆红素的代谢、排泄功能又较低，所以大部分新生儿在生后一定时期里会发生生理性黄疸，有病时亦容易出现黄疸。 生理性黄疸的特点： (1)在生后2—3天起出现并逐渐加深，在第4—6天为高峰，第2周开始黄疸逐渐减轻。 (2)黄疸有一定限度，其颜色不会呈金黄色。黄疸主要分布在面部及躯干部，而小腿、前臂、手及足心常无明显的黄疸。若抽血测定胆红素，足月儿在黄疸高峰期不超过12毫克/分升，早产儿不超过15毫克/分升。 (3)足月儿的生理性黄疸在第2周末基本上消退，早产儿黄疸一般在第3周内消退。 (4)小儿体温正常，食欲好，体重渐增，大便及尿色正常。 有很多原因可使新生儿发生病理性黄疸。有下列表现之一时常揭示黄疸为病理性： (1)黄疸出现得早，生后24小时内即出黄疸； (2)黄疸程度重，呈金黄色或黄疸遍及全身，手心、足底亦有较明显的黄疸或血清胆红素大于12—15毫克/分升； (3)黄疸持久，出生2—3周后黄...
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redrain 写于 2010-05-21
新生儿 幼儿脑部有数百亿神经元在活动，潜力无限。但如困缺乏感情交流及环境刺激，这些还有待发展的神经元便无从发挥。 新生儿好比一块超强的海棉，可以将周遭发生的事都记录下来，但并非照单全收；而是选择对他生存有利者，例如母亲的气息及声音。 为了顺利存活下去，建立关系是幼儿最先展现出来的能力。他一哇哇坠地，便使尽浑身解数引人注意，并开始与周围的人接触。有些小娃儿以尖叫或哭泣达成目的，也有人靠各种手势。一旦得到响应，他会如何继续？譬如，他微笑的表情，刚开始可能是肌肉收缩所致，但母亲热情的响应，可以刺激孩子生长激素；母亲也可能因为幼儿有表情，对他更加呵护。这种非语言的沟通，是良性互动，对新生儿心理发展有正面助益。 孩子一出生，就浸淫在语言旋律中。还在出发点上的新生儿，有能力学任一语言，就算同时学好几种语言，也没问题。只是他们的语言学习力会随年龄增长而下降；两个月大的婴儿，牙牙学语声不断，到了六岁大，就已经习惯用母语。 法国正音科医师瓦蕾里指出，双语环境对婴儿来说，是一种智力体操，有助于智能发展。就好象多出一双眼睛及一对耳朵，只是双语不能刻意教，而是从生活中学...
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redrain 写于 2010-05-21
新生儿该如何护理？ 新生儿刚刚来到外界，需要逐渐适应体外环境中的各种刺激，进行摄食，抵御外界的各种侵袭因素。此期保健工作的好坏直接关系着新生儿的成活与否和健康成长，应注意的问题有以下三个方面： 一、保暖。新生儿出生后由于身上附着液体蒸发散热，会有体温下降的趋势，且体温调节中枢不很完善，易受寒冷损伤，尤其是皮下脂肪很薄的早产儿。所以，新生儿房间的温度宜保持在16-22度，温度在50%左右；早产儿或环境温度过低时可采用暖箱、远红外保温床、预热的暖包等方法进行保暖。 二、正确喂养。为了防止低血糖和低体温，新生儿在出生后应立即母亲皮肤接触，吸吮母亲乳头，半小时内进行母乳喂养，剖宫产儿也应尽早与母亲皮肤接触，在母亲对新生儿有反应后半小时内进行母乳喂养。早吸吮、早喂养也可促进母乳分泌。不能吸吮者或不能吞咽者可采用滴管喂养或鼻饲。喂养不宜强调定时，应按需喂养。喂养后应竖抱小儿，轻拍背部，排出胃内空气。如因病理情况不能进行母乳喂养，可小勺喂食配方奶粉。 三、预防感染。新生儿脐带处要保持干燥，定期查看消毒，防止污水或大小便污染；新生儿皮肤比较娇嫩，皮肤皱褶、臀部、会阴处...
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redrain 写于 2010-05-21
当新生宝宝患败血症时，症状不像较大儿童有典型表现，一些败血症的特征表现不出来，特别是早期症状易被新妈妈忽视，没有及时送医院，被延误治疗。因此，新妈妈要学会观察，了解宝宝患病的信号。 1.吃奶减少吸吮无力 新生儿吃奶明显减少，似乎不知饥饿，吮乳时间短且无力，吃奶时易呛奶。 2.哭声低微如“猫叫” 败血症的宝宝常不哭闹，或只哭几声就不哭了，而且哭声低微。 3.体温不升，手足发凉 新生儿患败血症时，不是体温高，而是体温低，测体温时在35.5℃以下，宝宝手足发冷。 4.全身软弱四肢少动 新生儿屈肌张力高，四肢屈曲，或不停地活动，小手会紧紧抓住你的手指；而败血症的宝宝四肢及全身软弱，你拉他的上肢，也无明显的屈曲反应，你松手，他的上肢会自然坠落下来，手也不会抓紧你的手指，而且四肢很少活动。 5.反应低下、昏昏欲睡 正常新生儿在受到刺激时可做出适当反应，如惊醒、注视、微笑等；而败血症的宝宝则表现为反应能力低下，精神萎靡或昏昏欲睡。 6.黄疸不退或退而复现 正常生理性黄疸应该逐步消退，新生儿败血症时生理性黄疸持续不消退，...
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redrain 写于 2010-05-21
新生儿败血症的识别与治疗 新生儿败血症是指在新生儿期细菌通过各种途径侵入血液循环，并在血中生长繁殖、产生毒素引起的全身性感染。往往病情较严重，还可以合并其他器官系统的化脓性感染或损害，是威胁新生儿生命的严重疾病之一。 怎样识别新生儿败血症 ○临床症状不典型缺少较大儿童患败血症的特征表现，没有发冷或寒战、弛张型高热和明显的中毒症状等，易被家长忽视，没有及时送医院，被延误治疗； ○体温不升手足发凉是指新生儿测体温时在35.5℃以下。平时小儿手足温暖，败血症时小儿手足发冷。 ○哭声低微如“猫叫”败血症的孩子常不哭闹，或只哭几声就不哭了，而且哭声低微。 ○吃奶减少吸吮无力新生儿吃奶明显减少，似乎不知饥饿，吮乳时间短且无力； ○全身软弱四肢少动本来新生儿屈肌张力高，四肢屈曲，或不停地活动，小手会紧紧抓住你的手指；而败血症的孩子四肢及全身软弱，你拉他的上肢，也无明显的屈曲反应，你松手，他的上肢会自然坠落下来，手也不会抓紧你的手指，而且四肢很少活动。 ○反应低下昏昏欲睡正常新生儿在受到刺激时可做出适当反应，如惊醒、注视、微笑等；而败血症的小儿...
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redrain 写于 2010-05-21
痱子是热天最常见的一种皮肤病，如果护理不当，小儿用手抓破，常可造成糜烂和感染。 由于婴儿皮肤发育不完善，当天气炎热时就会出许多汗，如果排泄不畅，汗液不断刺激汗腺口，再加上用不干净的手、毛巾擦汗，就会使汗腺口发炎，出现红色小疹样痱子。 痱子易出现在出汗多的额头、脖子、胸背等处，有刺痒感，常影响小儿情绪及睡眠。因此，对婴儿的皮肤护理是非常重要的，要注意卫生，经常给病儿洗澡，勤换衣服，保护皮肤干燥。 洗澡用的水最好是温水。洗澡时不要用肥皂，以减少刺激，如果需要可选用碱性小的肥皂。洗澡过程中要避免用力擦有痱子的部位，防止擦破形成糜烂。洗完后用毛巾轻轻擦干，再擦些爽身粉或痱子粉，以减轻刺痒，衣服最好轻薄、柔软、肥大，以棉布做成的为宜，可减少对皮肤的摩擦。 不要让病儿在火热的阳光下玩耍，并勤给病儿擦干汗水，以防随着皮肤而加重刺痒。擦试用的毛巾要保持清洁，常用热碱水煮烫消毒，洗去汗垢。不可用脏手或不洁的布、巾给孩子擦拭以防皮肤感染。对1岁以内的婴儿，家长不要整天抱着或背着，可以在凉爽通风的地方铺一草席，让他自己爬着玩，或者放在小车里玩。如果小儿睡在床上，要勤给小儿翻...
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