redrain 写于 2010-05-21
一般新生儿出生后，脐带便会从根部被结扎、剪断，7—10天后残端脱落。这期间，如伤口处理不当，被细菌侵入，就容易引起脐炎。轻者表现为脐渗液、渗血或脓液凝结，然后可能发展为局部红肿、有脓液渗出;严重者红肿明显、脓液增多，脐窝内组织腐烂，还会导致出现拒奶、少哭、发热、烦躁不安等症状;如若细菌进入血循环，还可引起败血症而危及生命。因此，新生儿的护脐工作尤为重要。 脐带护理并不复杂，只要准备好两样东西：浓度为75%的酒精和经过消毒处理的医用棉签。宝宝每次洗完澡，肚脐处都会积一些水，这正是细菌生长繁殖入侵的最佳条件，所以这时要进行脐带消毒。先将宝宝身上的水擦净，然后取医用棉签2支，蘸适量酒精，从脱落的脐带根部，以顺时针方向从里至外旋转擦拭，一支棉签用完后再换另一支，切忌反复使用或从外至内擦拭，这样会把细菌带入肚脐内部。擦拭完毕后，略等几秒，让酒精挥发干净。然后再为宝宝穿上干净的内衣。若宝宝脐带出现红肿，可1日消毒2次。若有脓，则需要到医院由医生进行处理。 脐带脱落后，还需要以此方法消毒1个星期。当肚脐受到大小便污染，则需要立即更换尿片，并对肚脐再次消毒。
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redrain 写于 2010-05-21
新生儿肠绞痛哭闹不安？有法子 宝宝刚刚出生不久，妈妈还没有完全适应照顾宝宝的生活，本来就疲惫不堪，宝宝现在又经常哭闹，看起来好像肚子很疼的样子，妈妈束手无策又忧心忡忡，宝宝为什么会这样，妈妈又该如何帮助宝宝呢? 肠绞痛 新生儿夜间啼哭常令初为人父母者手足无措、心神不宁。由于新生儿不会讲话，对于身体的不适，只会以啼哭做为主要的肢体语言。而小宝宝夜啼，除了肚子饿、尿布湿、对气温冷热的不适应外，最常见的原因就是“肠绞痛”所引起。 虽然名为“肠绞痛”，实际上并没有什么特别的问题存在。严格来说，它并不是一个病名，而是一种“征候群”，它是由许多因素不协调所引起，常发生在三个月以内的新生儿，不过约有10%的小新生儿发病期会延长至4～5个月以上。新生儿长大之后，随着神经生理发育的逐渐成熟，肠绞痛的情形自然就会逐渐改善。 症状 新生儿肠绞痛的特点为间歇性的哭闹，这种情形与肠套叠很类似。不同的是，肠绞痛的新生儿，不会呕吐也不会解出含有血丝的黏液便。 肠绞痛常见的症状是突发性尖叫，有时会呈现声嘶力竭的大哭，甚至哭到脸红脖子粗。有些新生儿还会有头部摇晃、全身...
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redrain 写于 2010-05-21
新生儿 病因： 肺不张在小儿时期比较常见，可由多种原因引起肺组织萎缩或无气，以致失去正常功能。按其病因可分为三类。 1、外力压迫肺实质或支气管受压迫，可以有下列四种情况。 （1）胸廓运动障碍：神经、肌肉和骨骼的异常，如脑性瘫痪、脊髓灰质炎、多发性神经根炎、脊椎肌肉萎缩、重症肌无力及骨骼畸形（佝偻病、漏斗胸、脊柱侧弯）等。北京以多发性神经根炎为最常见。 （2）膈肌运动障碍：由于膈神经麻痹或腹腔内压力增高。常为各种原因引起的大量腹水所致。 （3）肺膨胀受限制：由于胸腔内负压减低或压力增高，如胸腔内积液、积气、脓胸、血胸、乳糜胸、张力性气胸、膈疝、肿瘤及心脏增大等。 （4）支气管受外力压迫：由于肿大的淋巴结、肿瘤或囊肿的压迫，支气管管腔堵塞，空气不能进入肺组织。扩大的左心房及肺动脉可压迫左总支气管导致左肺不张。北京儿童医院常见病例属于肿瘤型支气管淋巴结结核引起的肺不张；还曾见2例高位室间隔缺损的患儿，其左室血直接经缺损入肺动脉，以致肺动脉扩大，压迫左总支气管，引起全左肺不张。 第一页123下一页最后一页
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redrain 写于 2010-05-21
新生儿肺炎是新生儿时期最常见的一种严重呼吸道感染性疾病。本病常无典型症状，主要特点为口吐白沫，精神萎靡，吃奶呛，有时烦躁不安，面色青灰，闭口吹气，点头呼吸或呼吸不规则甚至暂停。一般不发烧，可有微热或体温过低，可不咳嗽，肺部可听不到罗音。 治疗与护理： 首先注意保温及环境温度。喂养以少量多次喂奶为宜，不宜一次喂得太饱，以防呕叶和影响膈肌运动。严密观察呼吸与心率的变化。重度呼吸困难者应采取头高足低位，侧卧位，清除口腔内粘液或鼻腔分泌物．并吸氧。腹胀者，给予肛管排气或胃肠减压。特别注意输液速度，尤其“心衰”病儿，每分钟6～10滴为宜，防止肺水肿。 抗菌素的应用： 根据生产史有可能发生胎勺感染者，出生后即可开始抗菌素治疗。青霉素族类具有杀菌作用强、毒性小等特点，对新生儿比较合适，如常用氨苄青霉素。严重肺炎者可出现酸中毒，在改善通气功能的情况下可给小剂量碳酸氢钠纠正酸中毒。补充血容量，有“心衰”者纠正心力衰竭等。其他对症处理。 相关链接： 捕捉孩子营养不良的信号 三大方法化解幼儿心里创伤 一岁宝宝开始阅读是否过早
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redrain 写于 2010-05-21
新生儿肺炎的两大病因 新生儿肺炎一般有两种情况，一种是发生在宫内、分娩过程中的，称为产前、产时感染;另一种是发生在出生后的，称为产后感染。 一、产前、产时感染性肺炎 胎儿在宫内或分娩过程中，通过血行传播或羊水感染所致，多与产科因素有关。 (一)病因 1、血行传播途径：母怀孕期受病毒(如巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、风疹病毒)，原虫(如弓形虫)，细菌等感染，病原体经血行通过胎盘、羊膜侵袭胎儿。 2、通过羊水感染：羊膜早破24小时以上或羊膜绒毛膜炎时，产道内细菌如大肠杆菌、克雷白菌、B族链球菌等上行导致感染，或胎儿在产前、产时吸入污染羊水而致病。 (二)临床表现 1、产前感染：多在娩出后24小时以内发病，婴儿出生时多有窒息，复苏后可见呼吸快、呻吟、体温不稳定、反应差，逐渐出现肺罗音等表现。血行感染者常缺乏肺部体征，而以黄疸、肝脾肿大、脑膜脑炎等多系统受累表现为主。胸片常显示间质性肺炎改变。通过羊水感染者，在国内以大肠杆菌等肠道杆菌为主，常有明显的呼吸困难和肺部罗音，胸片多显示支气管肺炎改变。 2、产时感染：分娩过程中的感染需经过数...
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redrain 写于 2010-05-21
新生儿肺炎（neonatalpneumonia）是新生儿期的常见病，以弥温性肺部病变及不典型的临床表现为其特点，需及早诊断和正确处理。 【临床表现】 产前感染的肺炎发病多在出生扣3～7天内。症状常不典型，胎龄愈小症状愈不典型，体温正常者约占一半以上，其余则体温不稳，严重的病儿或早产儿体温常不升。症状多为非特征性表现如拒食、嗜睡或激惹，面色差、体重不增，多无咳嗽，不久渐出现气促、鼻翼搧动、呻吟、吸气时软组织凹陷，心率增快。早产儿易发生呼吸暂停，肺部体征有呼吸音增强或减低，伴干性或湿性啰音，但也可能完全阴性。 衣食体感染虽在产前发生，但肺炎的起病却在出生后3～12周。有的患儿在生后5～14天曾发生过衣原体眼结膜炎（参见眼结膜炎），病原体可从鼻泪管渐向下蔓延，但有的患儿并无眼结膜炎，但也可发生肺炎。衣原体肺炎（chlamydialpneumonia）起病缓慢，先有鼻塞和咳嗽，呼吸逐渐加快，一般不发热，肺部有湿啰音，如病变侵犯细支气管则出现喘鸣，全病程可持续数周。血象白细胞数政党有时嗜酸性粒细胞增多。 出生后发生的各种肺炎起病较晚，症状比较典型，有鼻塞、咳嗽、...
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redrain 写于 2010-05-21
新生儿肺炎是新生儿时期感染性疾病中最常见的。大多数新生儿肺炎是生后感染引起的，主要是家庭中与新生儿密切接触的成员感冒或呼吸道感染后通过飞沫传播给小儿的；少数是在宫内或分娩过程中感染的。 正常宫内是无菌环境，胎儿在宫内可吸入无菌、清洁的羊水，生后很快经淋巴路径吸收，是不会发生肺炎的。 但胎膜早破超过6小时，羊水可能被污染，若胎膜早破超过24小时，新生儿发生感染的可能达30%。另外，急产、滞产或产道未彻底消毒等情况，胎儿在分娩过程中吸入产道内污染的分泌物而发生肺炎。 家长一般都知道肺炎有咳嗽、发热等表现，但新生儿肺炎与较大婴儿及成人不同，常不出现咳嗽症状。这是由于新生儿胸廓发育相对不健全，呼吸肌软弱，呼吸运动表浅，当肺部感染时，新生儿因咳嗽无力而不出现咳嗽。尽管新生儿肺炎常不出现咳嗽，但由于肺部感染使氧气的交换出现障碍，会导致代偿性的呼吸增快。 另外，新生儿肺炎可能有一些疾病的共同表现，如吃奶时吸吮力差，呛奶，反应低下，哭声轻或不哭，可不发热也可发热。这时即使到医院看病，医生进行肺部听诊时，在许多小儿听不到罗音，除非拍X线片能明确诊断，因此，新生儿肺炎的特...
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redrain 写于 2010-05-21
新生儿肺炎是新生儿时期很常见的一种疾病，新生儿呼吸系统发育不完善，免疫功能低下，就容易得肺炎。肺炎大多是由细菌或病毒感染污染了新生儿的房间引起的，新生儿抵抗力很弱，一旦受到病菌的侵袭就可能患呼吸道感染，严重的就会得肺炎。 新生儿肺炎的典型症状一般有发烧、咳嗽、喘、肺内能听到小水泡音，有的患儿还有低热、中度发烧甚至高烧。 新生儿肺炎的护理 要密切观察宝宝的体温变化、精神状态、呼吸情况。 室内空气要新鲜，太闷太热对肺炎患儿都非常不利，可使咳嗽加重，痰液变稠，呼吸更为困难。室内的湿度也要适宜，火炉上应放上水盆，地上应经常洒些水，使室内空气不要太干燥。 新生儿得了肺炎往往不愿吃奶，应注意补充足够的液体和热量，除注意喂奶外，可输葡萄糖液。 患儿因发热、出汗、呼吸快而失去的水分较多，要多喂水，这样也可以使咽喉部湿润，使稠痰变稀，呼吸道通畅。 由于吃奶时可以加重喘，所以不要用奶瓶喂奶，应改用小勺喂。 要注意宝宝鼻腔内有无干痂，如有可用棉签蘸水后轻轻取出，以解决因鼻腔阻塞而引起的呼吸不畅。 新生儿肺炎的预防 有异常分娩或临产感染史者...
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redrain 写于 2010-05-21
新生儿肺炎是最常见的一种感染性疾病，孩子越小越易患病，多发生在出生1～2周后，一年四季都可发生。新生儿肺炎往往表现为鼻塞、咳嗽、发热、精神萎靡、呛奶、不哭、口吐细白泡沫、呼吸浅等表现；口周或肢端可见青紫，其他部位皮肤发灰或苍白；严重者可呼吸暂停。 病案： 宝贝就要满月了，出生后一直吃奶挺好。可不知为什么，这两天妈咪给宝贝喂奶，宝贝不那么爱吃了。而且，宝贝吸奶时也似乎没有力气，还总是呛奶，甚至奶水从鼻子里流了出来。但宝贝不咳嗽，不发烧，也不哭不闹，妈咪以为是消化不良了，不愿吃就不吃吧。 下午，宝贝的外婆来了。凭她多年做医生的经验，当她看到宝贝的小嘴就像螃蟹似地总往外吐泡沫时，就怀疑是患了肺炎，让妈咪赶紧带宝贝去医院。妈咪一听很着急，同时又感到很不解，宝贝既不发烧也不咳嗽怎么会是肺炎呢？ 疾病解析： 1.肺炎的婴幼儿的一种常见病。资料表明，年龄越小发病率越高，而且患病后危险性较高，特别是体弱儿、佝偻病、贫血、营养不良及有先天畸形的新生儿，更容易患肺炎，并在患病后病情重，身体恢复慢。 2.最难识别的是新生儿肺炎。因为，新生儿的胸廓发育相对不健全，...
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redrain 写于 2010-05-21
何莉最近生了个儿子，全家人欢天喜地。可出院没几天，何莉发现，宝宝吸奶变得没有力气，后来竟不爱吃奶了，有时还呛奶，但宝宝不咳嗽也不发烧。起初何莉没在意，直至发现宝宝的小嘴总往外吐泡沫、脸色发白、口唇发青，才赶紧抱孩子到医院检查。医生说是“新生儿肺炎”。何莉难以相信：宝宝既不发烧也不咳嗽怎么会是肺炎呢？ 新生儿怎么患上肺炎？ 新生儿肺炎是新生儿期（从出生到满28天）常见的一种疾病。 在这段时间能引发孩子肺炎的原因很多，大致可以分为两类：一类是吸入性肺炎，一类是感染性肺炎。 吸入性肺炎又包括羊水吸入性肺炎、胎粪吸入性肺炎和乳汁吸入性肺炎。前两种肺炎主要发生在孩子出生前和出生时，由于种种原因引起胎儿宫内缺氧，胎儿缺氧后，会在子宫内产生呼吸动作，就可能吸入羊水和胎粪。这两种肺炎都比较严重，需要住院治疗。 乳汁吸入性肺炎是由于新生儿（特别是早产儿、低体重儿）口咽部或食道的神经反射不成熟，肌肉运动不协调，常常发生呛奶或乳汁返流现象，乳汁被吸入呼吸道引发的肺炎。 另一类肺炎是感染性肺炎。新生儿患感染性肺炎有两种情况，一种是宫内感染，一种是生后感染。宫内感染...
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