新生儿低血糖症是指凡血糖低于2.2mmol/L(40mg/dl)的新生儿,不论足月儿或低出生体重儿。其发生率在足月儿中约占0.1%~0.3%,早产儿占43%。 常见的病因有: (一)糖原储备和消耗不平衡 早产儿和小于胎龄儿肝糖原储备不足是引起低血糖的主要原因,也与糖原异生功能低下、胰高血糖素反应迟钝有关。新生儿患病时易发生缺氧、酸中毒、低体温和低血压,使儿茶酚胺分泌增加,并出现无氧代谢,加速糖的消耗,使血糖降低。 (二)糖调节机制不平衡 维持血糖平衡主要依赖胰岛素促进糖原生成和增糖素促使糖原分解。糖尿病母亲的新生儿胰岛细胞增生,胰岛素分泌过多,常在出生后4~6小时发生低血糖,可持续至生后48小时。 (三)糖原分解障碍 糖原累积症和小于胎龄儿可能由于糖原分解减少而发生低血糖。
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新生儿低血糖症是指凡血糖低于2.2mmol/L(40mg/dl)的新生儿,不论足月儿或低出生体重儿。其发生率在足月儿中约占0.1%~0.3%,早产儿占43%。 常见的病因有: (一)糖原储备和消耗不平衡 早产儿和小于胎龄儿肝糖原储备不足是引起低血糖的主要原因,也与糖原异生功能低下、胰高血糖素反应迟钝有关。新生儿患病时易发生缺氧、酸中毒、低体温和低血压,使儿茶酚胺分泌增加,并出现无氧代谢,加速糖的消耗,使血糖降低。 (二)糖调节机制不平衡 维持血糖平衡主要依赖胰岛素促进糖原生成和增糖素促使糖原分解。糖尿病母亲的新生儿胰岛细胞增生,胰岛素分泌过多,常在出生后4~6小时发生低血糖,可持续至生后48小时。 (三)糖原分解障碍 糖原累积症和小于胎龄儿可能由于糖原分解减少而发生低血糖。 新生儿低血糖症的临床表现 根据引起低血糖的病因不同,临床上可分为4型。 (一)早期过渡型 窒息、重型溶血病、糖尿病孕妇的婴儿出生后早期易发生低血糖,但一般无症状,有症状者多发生于生后6~12小时,病程短暂且症状轻微。 (二)典型或暂时...
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新生儿低血糖症是指凡血糖低于2.2mmol/L(40mg/dl)的新生儿,不论足月儿或低出生体重儿。其发生率在足月儿中约占0.1%~0.3%,早产儿占43%。 常见的病因有: (一)糖原储备和消耗不平衡 早产儿和小于胎龄儿肝糖原储备不足是引起低血糖的主要原因,也与糖原异生功能低下、胰高血糖素反应迟钝有关。新生儿患病时易发生缺氧、酸中毒、低体温和低血压,使儿茶酚胺分泌增加,并出现无氧代谢,加速糖的消耗,使血糖降低。 (二)糖调节机制不平衡 维持血糖平衡主要依赖胰岛素促进糖原生成和增糖素促使糖原分解。糖尿病母亲的新生儿胰岛细胞增生,胰岛素分泌过多,常在出生后4~6小时发生低血糖,可持续至生后48小时。 (三)糖原分解障碍 糖原累积症和小于胎龄儿可能由于糖原分解减少而发生低血糖。 根据引起低血糖的病因不同,临床上可分为4型。 (一)早期过渡型 窒息、重型溶血病、糖尿病孕妇的婴儿出生后早期易发生低血糖,但一般无症状,有症状者多发生于生后6~12小时,病程短暂且症状轻微。 (二)典型或暂时性低血糖型 孕妇曾患妊娠高...
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新生儿发生低血糖时有的出现症状,有的无症状。低血糖的临床表现精神萎靡、嗜睡、激惹、多汗、苍白、无力、哭声弱、喂养困难或饥饿感、心动过速等,继而出现烦躁、震颤、眼球异常转动、阵发性青紫、惊厥、昏迷、呼吸不规则或暂停等。 新生儿低血糖症是指凡血糖低于2.2mmol/L(40mg/dl)的新生儿,不论足月儿或低出生体重儿。其发生率在足月儿中约占0.1%~0.3%,早产儿占43%。 常见的病因有: (三)糖调节机制不平衡 维持血糖平衡主要依赖胰岛素促进糖原生成和增糖素促使糖原分解。糖尿病母亲的新生儿胰岛细胞增生,胰岛素分泌过多,常在出生后4~6小时发生低血糖,可持续至生后48小时。 (二)糖原储备和消耗不平衡 早产儿和小于胎龄儿肝糖原储备不足是引起低血糖的主要原因,也与糖原异生功能低下、胰高血糖素反应迟钝有关。新生儿患病时易发生缺氧、酸中毒、低体温和低血压,使儿茶酚胺分泌增加,并出现无氧代谢,加速糖的消耗,使血糖降低。 (三)糖原分解障碍 糖原累积症和小于胎龄儿可能由于糖原分解减少而发生低血糖。 新生儿低血糖症的症状 (一)...
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新生儿低钙血症在新生儿并不少见,其诊断标准为血钙低于1.75mmol/l(7.0mg/dl)或游离钙低0.9mmol/l(3.5mg/dl)称低钙血症。 低钙血症病因 低钙血症分为早期低血钙和晚期低血钙。早期低血钙常在出生72小时内出现,见于早产儿、低体重儿,各种难产儿、患颅内出血、窒息、rds、败血症、酸中毒用碱性液后及母患糖尿病、妊高症和甲状旁腺功能亢进者。 早产儿无症状低钙血症常可自然缓解,但仍需口服葡萄糖酸钙。晚期低血钙是指生后72小时至3周末发生的低血钙,多为足月儿。与人工喂养,牛乳中含磷比例高影响钙的吸收有关。此型低钙血症不论足月儿还是早产儿都可能出现手足搐搦。 此外还有出生3周后发生的低血钙,见于维生素d缺乏或先天性甲状旁腺功能低下的婴儿,低血钙持续时间长。 低血钙临床症状轻重不同。主要是神经、肌肉的兴奋性增高,惊跳、手足搐搦、震颤、惊厥等。严重者出现喉痉挛和呼吸暂停。早产儿血钙降低时常缺乏体征。发作间期一般情况良好,但肌张力稍高,腱反射增强,踝阵挛可阳性。 生后早期发病者血钙低,血磷正常或升高,晚期发病者血钙低,血磷高。心电...
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低出生体重儿(小样儿)、早产儿、双胎中较小的新生儿是围产儿中好发低血糖的高危对象。 其原因在于: ①这些新生儿的共同特点是体重较小,并且体内糖原贮存的量也显著低于正常新生儿,然而这些新生儿的能量代谢需要量并不小,甚至高于正常新生儿,易发生需要量与供应量之间的矛盾,使得基础血糖值显著低于正常新生儿。 ②这些新生儿的脑细胞能量代谢活跃,而脑的能量代谢只能依靠血糖供应,因而对糖原的需求量大,但由于机体神经系统发育不够完善,特别是对肾上腺素的反应不活跃,因而发生低血糖时的病情更重,易出现震颤、抽搐及呼吸不规则、尖叫等中枢神经系统症状,并会进一步加重中枢神经系统损害。 ③这些新生儿在出生时窒息发生率高,窒息导致体内缺氧,而在缺氧情况下,机体只能进行无氧酵解,因此大量消耗糖原,使得体内并不多的糖原贮备消耗殆尽,从而引起严重低血糖。 ④这些新生儿中的棕色 脂肪较少,特别是早产儿尤为突出,而棕色脂肪是新生儿产热与维持正常体温的主要物质,若遇寒冷寒冷可致棕色脂肪分解增加,需要加速合成以满足机体需要,而棕色脂肪的合成过程需要消耗大量糖原,因而在保暖措施不到位的...
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对刚出生的婴儿来说,屁股远比脸重要得多。新妈妈最担心的就是宝宝尿了、拉了,如何让宝宝的屁股不得尿布疹,天冷时如何快速换尿布等等。我这里有几招,您不妨试试。 对婴儿一定要用纯棉的白布做尿布,一是宝宝舒服,二是可以更容易观察宝宝的大小便情况,因为大小便常常可以反映出宝宝的健康状况。 天冷时,妈妈可用温暖的手伸到宝宝的屁股底下看看是不是尿了或拉了,不要时不时打开包看看,这样容易使宝宝着凉。 除了尿布外,新妈妈最好准备以下几样必需品: 一尺见方的棉垫、隔尿垫巾(尿布伴侣)、婴儿湿巾、成盒的餐巾纸、婴儿护臀霜。小棉垫是放在尿布底下,防止尿液渗透尿布弄湿大褥子。 隔尿垫巾又称尿布伴侣,是用无纺布制成的一次性的卫生用品,和卫生巾的表面材料是一样的,柔软舒适,一张有课本大小,放在尿布上面,使尿液迅速渗到尿布上而不回渗,大便时还可能污染不到尿布或者使尿布更好洗。 成盒的餐巾纸的好处是可以迅速抽出,宝宝大便时妈妈可一手提婴儿双腿,一手抽出一张餐巾纸正好揩一下屁股。婴儿湿巾可以代替水来清洗宝宝的屁股,它也有成盒的,一只手就可以抽出来,如果觉得凉可在手心里暖一下。...
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新生儿使用枕头需小心 导读:对婴儿来说,尤其是出生三个月内的婴儿,枕头的作用可不仅仅是“可爱”,而应是为睡眠的宝宝提供更舒服的呼吸姿势。所以,给小宝宝用合适的枕头才是关键所在! 新生儿用枕头易加剧呼吸不畅 婴幼儿的头部较往后突,当仰卧平躺时,由于后头部突出及两肩平坦,将使得前颈部的脖子处弯曲打折,而呼吸道的咽喉及气管正好位于前颈部,过度的弯曲如橡皮水管一样,会使此处的呼吸道内径变狭窄,增加呼吸时气流阻力,使得呼吸较费力。 如果此时将枕头垫在婴儿的头部,将会使得宝宝的前颈部弯曲度加大,呼吸感觉不舒畅。妈妈不妨自己试着把下巴内缩、头颈低弯,此时感觉呼吸较不顺畅。而这正是宝宝头部垫在枕头时睡觉的感觉,颈部向前弯曲压迫呼吸道,仿佛低了头在睡觉。 新生儿无法调适头颈位置 婴幼儿,尤其是三四个月以内的宝宝,因头部大而且重,颈部肌肉又弱,所以颈部肌肉无力控制头部位置。这可由以下的动作获得证实:当把小宝宝上半身扶正直时,其头部会左右晃动不定或向下垂。 当宝宝颈部过度弯曲或姿态不佳而有呼吸不顺时,也无力挣扎,时间稍久呼吸力量耗尽后,就会因无力呼吸而导致...
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正常情况下,大多数新生的小宝宝,都会在生后的24小时内排出墨绿色、粘稠的胎便。妈咪给宝宝喂奶后,宝宝会排出金黄色并较为稀薄的便,一天大约排便三四次;吃配方奶的宝宝,排出的便一般为淡黄色,比吃母乳的宝宝,大便要显得干燥一些,一天大约排便一二次,仅有少数宝宝两天排便一次,但也属于正常情况。 然而,宝宝自从出生后就一直便秘,很可能是身体内先天性疾病所致的器质性便秘,最为常见的有如下几种: 1、先天性巨结肠。 2、先天性无肛门或肛门狭窄。 3、先天性甲状腺功能低下。 婴幼儿的便秘真相 这一时期宝宝的便秘,主要是由不良的生活及饮食习惯引起的习惯性便秘,常见于以下几种原因: 1、所吃的食物中膳食纤维的含量太少。 2、妈咪平时未注意培养定时排便的良好习惯。 3、妈咪养育方法不当。 相关链接: 如何护理新生儿肚脐 新生儿护理需六方面注意 为何新生儿长牙要及时拔除? 第一页12下一页最后一页
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