redrain 写于 2010-05-21
早产儿的名词许多人都听说过，但究竟什么样的新生儿是早产儿呢？从医学上讲，孕周＜37周出生的新生儿即为早产儿，出生体重大多不足2500g。 在我国早产儿在活产婴儿的发生率为0.68%，早产儿由于发育不成熟，免疫功能低下，因此死亡率比足月儿高。 从外观上看，早产儿一般都比较瘦小，头大身子小，皮肤薄弱，有时皮下的毛细血管都能看得到，因此穿的衣服要柔软，不要有扣子，千万不要擦伤其皮肤，否则极易引起感染导致败血症。 早产儿体温调节功能差，其体温常随环境温度而变化，如果受凉则会引起一种皮肤和皮下脂肪都发硬的疾病，即硬肿症，此时婴儿不吃奶，体温发凉，甚至吐出血来，则发生了最严重的合并症叫肺出血；如果环境温度太高，孩子则会发热。因此，早产儿出生后，最好先在医院护理一段时间，待其生命力增强后再回家。 早产儿体格增长速度较快，需要的营养物质较多，但其消化功能差，因此要根据其特点少量多餐，每顿喂的不要太多，乳汁不要浓，但要根据其需要1-2小时喂一次，早产儿由于体内能量储备少，不及时补充会发生低血糖和抽风。因此对早产儿的护理和喂养最好在专业人士的指导下进行。 相关链接：...
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redrain 写于 2010-05-21
很多早产儿家长表示最担心的是孩子以后会不会有后遗症，对此，有关医学专家表示，如果早产儿是因为合并有心脏、染色体等问题早产的，有后遗症的几率很大，如果不是则基本上没有问题，而杨杰则表示“一般来说，早产儿的体质会比健康的足月儿差一些，因此早产儿出院后家长的早期护理非常重要。”杨杰表示，孩子在医院呆到37周出院后，家长的护理要注意五个方面： 1.皮肤要勤清洁 很多家长都存在认识上的误区，认为早产儿体质弱，怕感冒，就给他减少洗澡次数，“其实早产儿的皮肤薄，更容易受细菌感染，清洁显得更为重要。”她表示，广东气温高，即使是冬天也可以通过开暖气等来保证室温，没必要担心孩子会感觉冷。清洗的过程中要特别注意其褶皱部位，屁股每次换完尿布后要及时用清水清洗并擦干。口腔要用凉开水清理，防口腔感染。 2.喂奶要控制好频率和奶的冲调比例 由于早产儿一般要进ICU，脱离母亲的时间比较长，所以出院后基本上都是人工喂养或者混合喂养，在住院期间一般由医院为早产儿配置奶粉。据了解，目前在欧美等发达国家，早产儿和低体重儿一般使用早产奶粉或者专为早产儿配置的液体奶，但目前国内市场上尚无此类产品...
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redrain 写于 2010-05-21
早产儿护理要过哪几道关？ 胎儿是完全依靠母体而生存的，母体不仅为其提供丰富的营养物质和氧气，还为其排泄废物和二氧化碳。胎儿在母体内各组织器官逐渐分化、形成，功能渐趋成熟；出生后，新生儿的生活环境发生质的变化，需独立面对周围的一切，这就需要其有能独立进行呼吸、循环、摄食、排泄等基本生命活动的能力。 足月儿由于在宫内发育的时间足够长，其各器官都基本发育成熟，基本上能适应新环境；早产儿(指胎龄小于37周，体重小于2?5公斤的未成熟儿)由于全身各个器官都未发育成熟(胎龄越短，越不成熟)，难以适应子宫内外环境的骤然变化，易发生各种疾病，甚至死亡。早产儿出生后主要面临五个方面的问题，即五道关。 呼吸关： 早产儿因呼吸中枢发育不成熟，呼吸常不规则，甚至出现频繁的呼吸暂停或呼吸衰竭。另外，人体与外界环境进行气体交换的基本单位是肺泡，肺泡要保持张开状态而不萎陷，需要一种称为肺泡表面活性物质的参与，早产儿的肺泡表面活性物质较少，容易出现肺泡萎陷，通气降低，出现呼吸困难和呼吸衰竭。 体温关： 正常体温是机体维持正常新陈代谢的基本条件。早产儿体温调节功能差，皮下脂...
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redrain 写于 2010-05-21
早产儿护理 早产的发生率越来越高，这些提前出生的宝宝不仅胎龄小，体重轻，其他各方面也与足月儿不同，因此母亲必须知道以下知识： 早产宝宝应该如何护理 1、环境要求 早产儿视听觉发育不成熟，喜暗好静，应减少声光对早产儿的影响，房间内光线不宜过强，避免灯光直射宝宝眼睛，防止视网膜损伤。保持安静，尽可能集中操作，动作轻柔，避免不必要的刺激和干扰，尽量提供宝宝完整的睡眠时间，不宜使其突然惊醒，尽量提供一个舒适、安静、安全的环境。 2、保暖 早产儿的体温中枢发育不成熟，体表面积大，皮下脂肪少，不能稳定维持正常体温，很容易随着环境温度改变出现体温变化，合理保暖对于他们尤其重要。室温应保持在24-26℃，空气干澡会造成早产儿水分挥发过多，所以应保持相对湿度55-65%，体重越轻，环境温度应越接近于早产儿体温，勤量体温，维持宝宝体温在36-37℃。 3、喂养 早产儿胃容量小，消化能力弱，易发生溢奶、呛咳、呕吐、腹胀、腹泻等。母乳易于消化，营养均衡，有吸吮能力的早产儿应尽早哺乳。如无母乳，应喂早产儿专用配方奶，少食多餐，由稀到浓，由少到多，尽量根据...
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redrain 写于 2010-05-21
早产儿由于组织器官发育不成熟，功能不全，生活能力差，抵抗力低，因此要加强对早产儿的护理。 早产品儿出院回家后，首先要保温。早产儿居住的室温一般应保持在24~26度，湿度保持在55%~65%。 其次，由于早产儿免疫功能低下，易感染，因此要积极预防感染。家中有呼吸道、皮肤、消化道感染者不要进入早产儿的房间，以防交叉感染。 母乳是早产儿的首选食品。因母乳中所含蛋白质、脂肪、糖的比例适当，富含必须氨基酸，尤其是早产儿所必须的胱氨酸、牛磺酸较高，而对中枢神经系统有不良作用的苯丙氨酸和酷氨酸较低。 早产儿体重越小，胃容量小，故应采用多次少量喂养的方法，缩短间隔时间。研究发现，早产儿比足月儿生长发育快，一般到2岁时体重、身长可与同年龄的足月近似，个别体重过低者，迟到4岁才能相近。 早产儿住院期间依赖医护人员及特殊的医疗器材照顾，不需父母费心，但出院后的一切养护责任必须由父母承担，因此建议父母应具备以下物品： 1.预备必须的装备：如氧气袋（瓶）、抽痰管、喂食管及喂食空针等。 2.熟练胸背部的拍痰：这对肺、气管发育不佳的早产儿是有利的。 3.喂食...
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redrain 写于 2010-05-21
早产儿 (1)遇到喂乳时易青紫的早产儿，可在喂奶前后予以数分钟氧气吸入。 (2)原则上，凡遇早产儿发生青紫或呼吸困难及情况欠佳者，才给予氧气吸入。 (3)给氧以能解除症状为度，症状消失便可停止，必要时可持续给氧，但最好不要超过3天，流量与抢救窒息同。 (4)给氧浓度以38%～40%为宜，禁忌给氧速度太快。目前，我们仅靠临床上患儿情况来掌握给氧速度，以解除呼吸困难及青紫消失为宜。 (5)给氧用小漏斗，以漏斗最下边缘接近患儿鼻孔为宜，因氧气较重，这样易于向下流入患儿鼻孔。导管法：将导管插入鼻内约1cm即可，这样较为舒服易为婴儿接受，并可减少刺激及避免氧进入胃内。 (6)氧气通过水温45℃左右湿化瓶效果最好。如果吸入的氧气所带的湿度不够需额外用喷雾器或蒸气增加湿度。未经加温和增湿的氧气会使婴儿迅速降温，输氧使婴儿降温越多，婴幼儿需氧越大，这样，把临床所需的氧转用来产热，将使婴儿处于危险境地。 (7)及时调节流量及湿化瓶温度并注意导管是否通畅。 (8)给氧过多可致高血氧症。①对肺脏的毒性，见于正压呼吸给氧时，可引起肺功能及肺实质的损害，...
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redrain 写于 2010-05-21
因为早产儿脑发育不成熟，出生后容易患一些疾病，如呼吸困难，缺氧、脑内出血、脑组织损伤等。此外，早产儿营养常不充足，也影响脑的发育。体重越小发生脑瘫的几率越高。据调查，100个早产儿约有3个脑瘫患儿。 如何预防脑瘫发生 父母按照一定方法在家中给孩子做按摩、体操??每日两次，每次5－15分钟和强化的主动运动训练，如按月龄增长做相应的抬头、拉坐、翻身、坐、爬、站和走等运动，促进运动张力发展。 这样早产儿脑瘫可以减少2／3以上，即使发生脑瘫，也可明显减经。 强化的主动运动训练法 0－2个月 俯卧抬头。早产儿满40周开始俯卧练习，吃奶前1小时，空腹觉醒时，俯卧位用语言和玩具引导小儿抬头。每次训练10分钟，每日训练4－6次。 母子面对面训练法。小儿俯卧于母亲身上，母亲可与小儿对话鼓励小儿抬头。 侧卧对称性姿势。使小儿侧卧于床上，双上肢及双手保持在躯干的正中位，此姿势可控制异常性非对称性姿势及异常性的伸肌紧张。 3－4月 俯卧抬头训练。继续让小儿进行俯卧位抬头训练。 翻身。用玩具诱导小儿翻身，帮助小儿翻身时可一手握位小儿的手...
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redrain 写于 2010-05-21
早产儿的喂养与护理 世界卫生组织将胎龄小于37周、出生体重小于2500克的新生儿称为早产儿。早产儿皮肤鲜红，呼吸浅、快而不规则，吸吮力差，体温调节功能和各种反射差，觉醒程度低。早产儿的喂养和护理方面要特别的注意。 早产儿喂养与护理全攻略 一、喂养篇 1、合理补充微量元素 早产儿比足月儿生长发育要快得多，对维生素A、C、D及钙、铁等矿物质的需求量也相对比足月儿要多。出生体重1000-1500克的早产儿，一岁时的体重可达到出生时的7倍；出生体重1500-2000克的早产儿，一岁时可达到出生时的5倍半，而足月儿一岁时的体重一般仅为出生时的3倍。 早产儿体重增长得是否合理，是喂养是否科学的重要标志，一般每日增长体重25克较合理。另外，若不及时给早产儿补充营养，易患贫血和佝偻病，体质也会很弱。 2、喂奶 对于早产儿来说，更需要母乳喂养，有助于提高孩子的肌体免疫能力。因为早产儿的胃容量很小，每次喂奶量宜少，时间间隔宜短。 如果婴儿体重在1500克以下，每1小时就要喂奶一次；1500-2000克者每2小时喂一次；2500克左右的早产儿则...
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redrain 写于 2010-05-21
早产儿家庭护理的“三道关” 俗话说，十月怀胎。“瓜熟蒂落”才是自然圆满。可是临床上，却有相当部分新生儿是“提前报到”。据统计，广东省早产率高达9%，略高于全国水平，这一状况已经引起了新生儿科专家的关注。孕妇精神压力大，孕期有高血压、糖尿病等疾病以及未知的感染均是导致早产儿增多的原因。早产儿的生存能力低，出院的家庭护理显得十分的重要。 近10%的早产率，精神压力大是诱因 在妊娠37周之前出生、出生体重低于2500g的孩子均被称为“早产儿”。据统计，近年来，早产儿的比例呈明显上升趋势。据全国的大样本流行病学调查数据显示，2002年全国早产儿约占新生儿出生总数的7.7%，2005年上升至8.1%。最新的调查显示，广东省早产发生率为9%左右，比全国水平还高。这些早产儿大多在28-30周出生。这与现在孕妇的精神压力大、患基础疾病及易感染等有关。 最近他们接生了一对妊娠只有24周的双胞胎，每个新生儿体重不足500克。值得注意的是，试管婴儿中的双胎和多胎本身就容易发生早产，所以不要人为“制造”双胞胎。 早产儿先天不足，家庭护理很重要 早产儿由于全身各个器...
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redrain 写于 2010-05-21
在家中护理，应注意以下事项： 一、防止感染。由于早产儿免疫力低下，容易发生感染，因此要积极预防感染。采取专人护理（如母亲或奶奶等），尽量避免外人走进BB房或抱BB给亲戚朋友看，少到公共场所及人多的地方。同时接触BB前注意用肥皂水洗净双手，有感冒、腹泻、皮肤病患者避免接近BB。 二、注意保暖。早产儿居住室温一般应维持在24-28℃，湿度保持在55-65%，如发现婴儿四肢凉，可加盖棉被或用热水袋（水温应50-60℃左右），放置小被外或抱小儿贴紧母亲怀抱使其保暖。体温应维持在36-37℃之间。 三、精心喂养。早产儿喂养需要细心、耐心、精心，注意防止呕吐。首选食品为母乳，无法母乳喂养者以早产配方奶为宜，并应尽早补充维生素K、A、D、C，以及铁和钙。喂养时选择侧卧位，喂养后注意抱起BB，请排背部，以防溢奶引起窒息。 四、加强皮肤护理。注意保持婴儿皮肤清洁干燥。每天给BB洗澡一次，尤其注意皮肤皱折处，如颈、腋下、腹股沟。同时加强脐部的护理，使用75%酒精消毒，预防脐炎，直至脐残端脱落为止。每次大便后用温开水清洗臀部，防止臀红。 五、定期到儿科保健中心随诊，检...
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