redrain 写于 2010-05-21
早产儿视网膜病变近年增多 项道满主任介绍，随着医学技术的发展，我国早产儿、低出生体重儿经抢救存活率明显提高，但与之相伴随的疾病也逐渐增多，早产儿视网膜病变就是其中之一。目前广州市每年约有十多万名婴儿出生，其中有近万名为早产儿。据统计，早产儿视网膜病变在早产儿中的发生率高达20%。 广州市儿童医院眼科率先在国内开展早产儿视网膜病变筛查防治工作，项道满主任介绍，早产儿视网膜病变是由于新生儿的视网膜血管异常增殖所致的一类疾病，与接受氧治疗等因素有关。 他心情沉重地说，这几年他已接诊几十个患早产儿视网膜病变的宝宝。让人遗憾的是，虽然人们对此病已开始有一些认识，但是仍然有家长乃至非专科医生对此病认识不足，所以还有很多早产宝宝因为来检查的时间太晚，以致错过了最佳治疗期，“他们还没看一眼这个美丽的世界，就已永远失去了光明”。 早产儿为何易发生视网膜病变 项道满主任解释说，正常眼睛是一个球形结构，眼球壁的最内层为视网膜，也就是我们看到物体的感光层。足月分娩的新生儿，一般在妈妈怀孕后38周出生，此时眼睛内各种结构已基本发育成熟。早产儿则不然，他们的视网膜血管容易出...
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redrain 写于 2010-05-21
宝宝吃奶有问题，多见于早产，由于早产宝宝口腔小，吸吮功能尚未健全，不易含住妈妈的乳头，又由于在住院期间已习惯吸吮橡皮奶头，不愿再吸吮妈妈乳头，甚至拒乳。 对于30-32孕周出生的宝宝，主要方法是将挤出的母乳进行鼻饲、滴管和小匙喂养，有的专家建议让宝宝吸吮妈妈的手指，诱发吸吮反射。 对于32孕周以上出生的宝宝，只要情况允许，妈妈就要抱起宝宝哺乳。要掌握正确喂养的姿势和含接姿势，即用手托住乳房，并带动含住乳头的宝宝下颏微微上抬，但要避免颈部过度伸展影响吞咽。有时要先挤一点乳汁在乳头上，鼓励宝宝吸吮。 由于早产宝宝肌张力较低，易引起哽噎，妈妈也可以侧位以减慢乳汁的流速，让宝宝的咽喉部略高于乳头的位置。另外，早产宝宝的胃容量较小，注意要勤喂。每次哺乳后要竖抱一会，避免呕吐。 喂养期间定期测量宝宝体重，以确保早产宝宝所需的足够的营养。 相关链接： 早产儿的营养饮食 早产儿别忘了检查眼睛 早产儿居家护理的四大要点
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redrain 写于 2010-05-21
早产宝宝 在怀孕37周之前出生的都是早产宝宝。早产儿发育尚未成熟，体重多在2500克以下，即使体重超过2500克，器官、组织的发育也不如足月儿那样成熟。 早产宝宝“不成熟”的“后果” 医生指出，一般上，早产宝宝的各个器官都发育不成熟，尤其是脑部、肺部、肾部与大肠小肠...... 脑部不成熟：造成脑部发育比较缓慢，进而造成他智商较低，社交能力较差。由于脑部不成熟，也可能会造成大脑性麻痹(CerebralPalsy)，影响智商。 肠部不成熟：如果发育不成熟，容易受到细菌感染。生长在肠部里的细菌会导致肠部破裂，然后细菌就会跑进宝宝身体的其他部份，这可能会造成宝宝离开人世。 肺部：容易感染与肺部有关的疾病，有些疾病甚至一生都摆脱不了。另外，他的呼吸也会出现问题，如在婴儿时期会突然停止呼吸。 眼睛：眼膜出现问题，形成白内障。 皮肤：红肿、溃疡，问题比较少。 医生续指出：“虽然如此，这仍需视乎早产宝宝诞生的日期有多早。如果宝宝是在第26周就呱呱落地，他拥有很高的机率出现上述的问题。 如果是在第28周至第33周之内诞生的宝宝，出现...
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redrain 写于 2010-05-21
早产宝宝的呵护 早产宝宝是指胎龄未满37周，出生时体重低于2.5千克，身高少于46厘米的宝宝。由于宝宝在母体内发育时间过短，容易导致组织器官发育不成熟，功能不全，生活能力差，抵抗力低等健康问题。不过妈妈们也不用太担心，只要能抓住早产宝宝2岁前这段宝贵的时间，做到科学喂养、做好日常的悉心护理，早产宝宝照样不会输给他人！ 计划一：适宜环境 1.温度湿度 早产宝宝存在着某些器官的障碍或缺陷，不能很好地适应正常的生活环境。早产宝宝皮下脂肪少，体温中枢发育不完善，对环境温度的变化敏感，易随环境温度变化而变化，而宝宝自身又不能有效地调节体温，因此护理中对温、湿度的要求就显得很重要。但保温并不等于把宝宝如竹笋般层层包裹，在家庭护理中，室内温度要保持在24℃～28℃，室内相对湿度在55%～65%，如果室内温度达不到，可以考虑用暖水袋给宝宝保温。 宝宝体温应保持在36℃～37℃，上、下午各测量体温1次，当最高体温与最低体温相差超过1℃时，应采取相应的措施以保证体温的稳定。若体重达到3000克以上，每次吃奶达100毫升时，可与正常新生宝宝一样洗澡。但在寒冷季节，要注...
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redrain 写于 2010-05-21
我今年5月份生下我的儿子小虎宝宝，他是个小早产儿，早于预产期53天，就是这53天让我的儿子受了多于足月儿53倍的痛苦。我想把我的经历写下来和大家分享并让还未生产的准妈妈们提高警惕。 首先我先简单介绍一下我的情况：晚婚晚育，身体健康，热爱运动，身体素质非常好。工作环境好，只是工作压力太大。怀孕前后都养有一只大白猫，视为我的大儿子。怀孕后每两个月主动做弓形虫的检验以免伤害到腹中的宝宝，一直定期做围产检查，未查出任何异常。不明原因就在32周的时候开始规律宫缩，我从办公室直接去医院并被留下住院，在医院里保了5天胎最终还是早产了，生的时候正好是33周的第一天。小虎宝宝的状态良好，他4斤2两，47厘米长。(他如果是个足月儿将是一个非常棒的宝宝)。我真的不知道为什么会早产，只能想到是工作太忙或者压力大造成的。 由于我的小虎宝宝是个早产儿，刚出生10分钟就送到儿研所的观察室，一住就是10天。在这10天中，儿研所不让探视，我完全不知道小虎宝宝的情况。我的奶在生完孩子的第二天涨了起来，我请了个月嫂没日没夜地揉了两天才揉通，以后就每三个小时用吸奶器把奶吸出来，从没有偷过懒，我把奶吸出来...
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redrain 写于 2010-05-21
出国旅游先经医师评估 至於，出国旅游是否可行？陈珮臻护理师说：「关於这个问题我会反问家长，一定非去不可吗？因為机舱也算是密闭的环境，另外还有担心舱压的问题，若真的非去不可，最好事先先请医师评估；坐飞机时应让宝宝吃奶嘴或喝点水减轻舱压的困扰。」 问答： Q.预防接种要注意什为？ A：预防接种是一控制或根除传染病流行重要的一环，因此早产儿也和一般足月儿一样，必须接受预防注射，以避免发生严重的疾病。 卡介苗 但是有些低出生体重的早产儿，其免疫能力比较不成熟，所以建议像「卡介苗」这类的活性减毒疫苗，须等宝宝体重达到2，500公克以上，状况稳定后才可施打疫苗。 B型肝炎疫苗 至於「B型肝炎疫苗」则是宝宝体重达到2，200公克以上，状况稳定后就可以施打了。另外若无重大疾病，其他的预防接种疫苗，则依其早产儿出生实际年龄按时接种疫苗即可，不需考虑其体重问题。 对於母亲為HbeAg（＋）、HbsAg（＋）或是HbsAg之效价？2，560者，则宝宝应在出生后24小时内不论其体重多少，都应注射「B型肝炎免疫球蛋白」。
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redrain 写于 2010-05-21
早产儿营养需要量： 一般认为早产儿对热量的要求高于成熟儿，每日每公斤体重需热卡110～150千卡。因早产儿安静代谢率，指肺呼吸的作功比成熟儿大，但吸收能力低于成熟儿，所以热能的供给还是以稍低开始为宜。视情况逐步加多。 蛋白质：成熟儿从母乳中摄入的蛋白质占总热量的6～7%，早产儿摄入的蛋白质占总热量的10.2%，高于正常儿。 氨基酸：正常儿必需氨基酸为9种，早产儿为11种，因早产儿缺乏有关的转化酶，不能将蛋氨酸转化成胱氨酸，苯丙氨酸转化成酪氨酸，因此胱氨酸、酪氨酸成为必需氨基酸，必须从食物中摄取。 无机盐：早产儿比成熟儿需要的多，因为胎儿的最后阶段，是无机盐增加的阶段，如：钙、磷、铁都要增加，不足月的，早产儿体内就会缺乏无机盐。 维生素：早产儿缺维生素E，易出现溶血性贫血，早产儿对脂肪的吸收率不如成熟儿，并可能缺乏脂溶性维生素及其它营养素。早产儿食配方食品还是以母乳喂养好，待研究。总之早产儿的营养应因人而异。因情况不同，个体差异，营养上应结合个体情况细致考虑。 早产儿的营养及喂养： 目前各界较重视，一般主张早喂养，使其生理体重下降时间缩...
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redrain 写于 2010-05-21
早产儿指胎龄未满37周的婴儿。胎龄小样儿指出生体重与该胎龄应有体重相比，低于平均值二个标准差以下或比应有平均体重低20%以下的婴儿。如在孕37周后体重不足2500克时也为胎龄小样儿，但一般称之为足月低体重儿。 早产儿由于组织器官发育不成熟，功能不全，生活能力差，抵抗力低，因此要加强对早产儿的护理。 早产品儿出院回家后，首先要保温。早产儿居住的室温一般应保持在24~26度，湿度保持在55%~65%。 其次，由于早产儿免疫功能低下，易感染，因此要积极预防感染。家中有呼吸道、皮肤、消化道感染者不要进入早产儿的房间，以防交叉感染。 母乳是早产儿的首选食品。因母乳中所含蛋白质、脂肪、糖的比例适当，富含必须氨基酸，尤其是早产儿所必须的胱氨酸、牛磺酸较高，而对中枢神经系统有不良作用的苯丙氨酸和酷氨酸较低。 早产儿体重越小，胃容量小，故应采用多次少量喂养的方法，缩短间隔时间。研究发现，早产儿比足月儿生长发育快，一般到2岁时体重、身长可与同年龄的足月近似，个别体重过低者，迟到4岁才能相近。 早产儿住院期间依赖医护人员及特殊的医疗器材照顾，不需父母费心，但出院...
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redrain 写于 2010-05-21
如果婴儿的体重大大低于2．3公斤，把他留在医院里也许会更好一些，因为那里有恒温箱，而且能得到专门的护理。 难以克服的忧虑多数早产婴儿后来都发育得很正常。尽管在开始的时候他们的体重增长缓慢，但是不久以后他们就会迅速增长，把原来的体重不足弥补上。但是，他们在成熟方面的欠缺自然是没有办法弥补的；比如，早产2个月的婴儿到了“1周岁”的时候只应当被看作“10个月”大。 体重2.7公斤的早产婴儿早产婴儿的体重达到2．7公斤的时候，他就可以和其他正常婴儿一样，不再需要大人的悉心照料或者担心。对此，父母可能不敢相信。最初的的时候，医生可能会提醒父母，让他们不要过于乐观。只是到了后来他们才慢慢地让父母放心。最初，婴儿很可能不得不放进恒温箱里，由护士和医生经常观察，用吸管喂奶。 尽管现在的多数医院都鼓励父母在早产婴儿刚生下来的时候就抚摩一下孩子，并且在可能的情况下给孩子喂奶，但是在大多数的时间里父母可能都没有机会走近孩子。母亲也许不得不把孩子留在医院，自己一人回家。在以后的几个星期里，父母就将过着一种怪异的生活：他们在理论上知道自己有一个孩子，但是在感觉上又好像没有孩子。正如有...
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redrain 写于 2010-05-21
“袋鼠保育法”--拉近母子心灵 您听说过“袋鼠保育法”吗？这种方法很简单，首先母亲平躺，把宝宝抱在双乳之间，让宝宝俯卧，母子的肌肤直接接触。由于很像袋鼠的育儿方法，故而得名。 “袋鼠育儿法”是哥伦比亚首都波哥大的圣胡安·德·迪奥斯医院的医生在1979年发明的。当时，这家医院的新生儿紧急治疗室非常混乱，一个保育器中同时放两三个婴儿的情况并不少见。 早产儿维持自身体温的能力很弱，如果不放在保育器中，他们的体温会下降，甚至出现生命危险。可是由于器材有限，放不下所有的早产儿，于是医生在无奈的情况下想出了“袋鼠保育法”这一应急的方法。可是，谁也没有想到，产妇应用之后，收到了很好的效果。 圣胡安·德·迪奥斯医院采用了“袋鼠保育法”之后，以前挤两三个婴儿的保育器也不再那么拥挤了，这样就大幅降低了婴儿之间的疾病传染率。不仅如此，婴儿与母亲通过肌肤接触，可以有效地保持体温，减少了低体温症的发生率。这样还能培养婴儿自己吸母乳的能力，结果，早产儿的存活率得到了显著提高。 另外，当时在哥伦比亚，父母遗弃婴儿也很普遍。可是谁也没有想到，医院推广“袋鼠保育法”之后，遗弃婴儿...
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